Viver é sempre um ato de coragem, pois não sabemos o que nos vai acontecer amanhã ou mesmo daqui a alguns instantes. Obviamente que não temos o poder de controle para os imprevistos da vida, nos restando somente a força de superação que existe em nós. A isto chamamos resiliência. A “crise psíquica”, cientificamente chamada Transtorno de Estresse Agudo ou Reação Aguda ao Estresse, é um estado de choque psicológico ocasionado por uma crise extrema e provocada por um ou mais fatores estressantes percebidos pela pessoa como devastadores e que geralmente colocam em risco a sua integridade psíquica. O problema reside no fato de que os recursos adaptativos e de enfrentamento do indivíduo entram em falência, comprometendo a sua saúde mental, visto que a pessoa em choque psíquico não tem condições de lidar com a dor do aniquilamento que transpassa seus mecanismos de defesa, abrindo feridas emocionais profundas e fragilizando sua habilidades em lidar com a situação devastadora.
Uma “crise psíquica” é como um furacão que devasta tudo o que encontra pela frente, nos deixando emocionalmente instáveis, desorientados, fragilizados, atordoados, ansiosos e angustiados.
Normalmente ocorre um distanciamento e embotamento de tudo o que ocorre à volta, bem como o empobrecimento dos recursos pessoais, pouca reatividade as circunstâncias, caracterizando-se como uma “paralisia emocional”. A “crise psíquica” pode ocorrer por conseqüência de catástrofes naturais, violência, como seqüestro, abuso sexual, situação de cativeiro e ameaça de morte, mas também por perdas significativas na vida de uma pessoa que ocorre “de uma hora para outra”, onde a mesma não estava preparada psicológico, emocional e economicamente. Podemos citar exemplos de uma empresa que quebra de um dia para o outro ou de um roubo significativo em que a pessoa se mantém sem recursos para viver, do relacionamento que se rompe onde tudo parecia estar bem, da dissolução abrupta de um estilo de vida, no qual o indivíduo precisa agora se adaptar a uma nova realidade e que geralmente não encontra uma solução naquele momento para sair da situação, pois é algo que vai além do seu controle ou de uma decisão sua.
Infelizmente, na “crise psíquica” o atordoamento toma conta da realidade da pessoa que ainda tem esperanças em acreditar que aquilo não aconteceu, que não pode ser realidade, que foi um sonho ruim, um pesadelo.
Vale a pena salientar que aquilo que pode ser traumático para uma pessoa, para outra é percebido e vivenciado como menos impactante e doloroso, dependendo da magnitude e duração do acontecimento, bem como da estrutura de personalidade, da resiliência de cada pessoa e de seu repertório emocional e comportamental para lidar com situações de estresse e vulnerabilidades. Existe também a crise psíquica indireta, em que a pessoa presenciou o acontecimento traumático com um familiar ou uma pessoa próxima, mas que não significa que possa ser menos marcante ou estressante, principalmente se o que aconteceu indiretamente tiver a capacidade de desorganizar a vida desta pessoa.
Sintomas:
– Revivescência do evento traumático (flashbacks, sonhos e memórias invasivas);
– Dificuldade em manter a atenção e integrar estímulos internos e externos;
– Dificuldade em integrar estados cognitivos e emocionais;
– Ocorrência de sintomas ansiosos neurovegetativos, como taquicardia, sudorese, respiração curta e formigamento nas extremidades;
– Insônia ou dificuldade para manter ou conciliar o sono;
– Exaustão física e emocional sem que a ocorrência de grandes esforços;
– Dores de cabeça persistentes;
– Embotamento emocional e pouca reatividade aos acontecimentos, tornando a pessoa emocionalmente paralisada, desligada de si mesma e dos acontecimentos externos (congelamento emocional devido ao estresse agudo);
– Agitação e hiperatividade;
– Amnésia completa ou parcial associado ao evento traumático;
– Evitação de locais, imagens, pessoas ou circunstancias que associem ou a façam revivenciar o evento traumático;
– Ataques de raiva sem que a resposta comportamental seja proporcional ao “acontecimento que gerou a raiva” (exacerbação da resposta comportamental ao estresse);
Vale a pena salientar que para um diagnóstico correto de Reação Aguda ao Estresse ou “crise psíquica”, os sintomas acima elencados devem aparecer durante o evento estressor , persistindo após este, em torno de 2 dias a 4 semanas. Caso os sintomas persistam, se cronificando, o paciente receberá o diagnóstico de Transtorno de Estresse Pós Traumático (TEPT).
Tratamento psicoterápico na crise psíquica:
A psicoterapia é parte importante no processo de tratamento. Pesquisas cientificas comprovam que a terapia cognitivo-comportamental (TCC) tem mostrado eficácia na prática clinica do Transtorno de Estresse Agudo (TEA), utilizando técnicas como a reestruturação cognitiva, a dessensibilização gradativa, técnicas de relaxamento, como o relaxamento muscular progressivo, questionamento socrático, técnica do espectador ou observador distante, dentre outras. É essencial a empatia para respeitar o limiar de dor do paciente, mas o psicoterapeuta precisa ser um agente propiciador de mudanças do estado em que o paciente se encontra.
Além da psicoterapia, é muito importante que o paciente receba apoio e compreensão provenientes de sua rede de apoio social, especialmente da família e amigos. Como a pessoa tem medo de que toda aquela experiencia vivida se repita novamente, ela tende a se isolar, se esquivar de novas experiencias, o que é prejudicial, visto que os sintomas podem se cronificar e levar a um diagnóstico de TEPT.
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Crédito de capa: Photo by Rachel Coyne on Unsplash
Autora
Soraya Rodrigues de Aragão
Psicóloga, Psicotraumatologista, Expert em Medicina Psicossomática e Psicologia da Saúde. Autora em 4 livros publicados. Escritora em vários portais, jornais e revistas no Brasil e exterior.
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